Sumele încasate ca urmare a respingerii de la plată a concediilor medicale care au fost eliberate ilegal.

La cererea ministrului Sănătăţii, CSEKE Attila, în perioada 19 mai- 4 iunie 2010, reprezentanţii caselor de asigurări de sănătate au efectuat acţiuni de control ce au vizat modul de acordare a concediilor medicale, dar şi eliberarea certificatelor de concediu medical.

Dacă în primă fază, până în jurul datei de 28 mai, a fost mai mult o verificare care a avut scopul de a aduce la cunoştinţă medicilor şi pacienţilor legislaţia şi de a atenţiona asupra noilor prevederi, în  cea de-a doua fază a fost un control temeinic, pe lege, în care s-au aplicat sancţiuni destul de drastice pentru cei găsiţi în ilegalitate.

“În urma controalelor, Fondul Unic de Asigurări de Sănătate a fost suplimentat cu suma de peste 900 000 lei. Ca să aveţi o imagine asupra acestui subiect, cu aceşti bani pe care i-am strâns în 3 săptămâni am putea asigura tratamentul standard pentru aproape 90 de bolnavi de cancer pe an, sau am putea finanţa tot ceea ce înseamnă medicamente, materiale sanitare, salarii pe o lună în 3 Unităţi de Primiri Urgenţe din spitale de nivel mediu”, a declarat ministrul CSEKE Attila.

Timp de 3 săptămâni au fost verificaţi, la nivel naţional, 1540 de medici care au eliberat certificate de concediu medical, identificându-se abateri de la legislaţia în vigoare în cazul a 336 dintre aceştia.

Abaterile  au constat în inexistenţa sau neconformitatea unor documente prevăzute de lege. Mai precis, la fişa pacientului nu au fost anexate declaraţiile acestora privind locul ales pentru verificare, lipsea declaraţia prin care se dovedeşte plata asigurărilor de sănătate sau nu exista ataşată adeverinţa de la angajator din care să reiasă numărul zilelor de concediu de care pacientul a beneficiat în ultimele 12 luni, au existat certificate completate cu coduri greşite şi certificate medicale care nu erau semnate de beneficiar

Ca urmare, au fost aplicate 222 amenzi contravenţionale în valoare de 859.250 lei, iar 73 de  medici au primit   avertismente.

Pentru 31 medici, valoarea garantată a punctului a fost diminuată cu 10%. De asemenea, reprezentanţii caselor de asigurări de sănătate au reziliat un număr de 28 convenţii pentru acordarea şi eliberarea certificatelor de concediu medical şi au fost sesizate comisiile de disciplină ale colegiului medicilor pentru 10 dintre cadrele medicale găsite în culpă.

Au fost respinse/suspendate  de la plată un număr de 51 certificate medicale, 30 dintre acestea având ca şi consecinţă nerespectarea legislaţiei în vigoare. Restul de 21 au fost cazuri în care bolnavul  nu a fost găsit la domiciliu. În Botoşani au fost descoperite cele mai multe nereguli în ceea ce priveşte absenţa de la domiciliu. Aici, din 19 persoane controlate, 9 au lipsit de acasă.

Cele mai multe nereguli la acordarea concediilor medicale au fost găsite în judeţul Bistriţa Năsăud. Aici, la primele verificări toţi cei 3 medici controlaţi nu au respectat prevederile legale privind completarea documentelor. Cu toate că au primit dispoziţii clare de corectare a abaterilor identificate, la a doua fază a controlului, toţi cei 22 medici controlaţi au primit avertismente din cauza nerespectării legislaţiei.

Cele mai “usturătoare” amenzi le-au încasat medicii din Timiş. În prima fază de verificări 6 medici au fost amendaţi cu 11 000 lei pentru nerespectarea legislaţiei. În cea de-a doua fază, din 29 medici verificaţi, 16 au primit amenzi în cuantum de 72 500 lei.

Şi cei din Alba, la primul control au primit avertisment, la cel de-al doilea control,  din 24 medici verificaţi, 10 medici au primit amenzi de 50 000 lei.

La Botoşani, 10 medici au încălcat legislaţia. Aceştia au fost amendaţi cu   45 000 lei şi li s-a reziliat convenţia de acordare a concediilor medicale. Tot în acest judeţ, pentru 9 pacienţi care nu au fost găsiţi la domiciliu,  le-a fost suspendată plata concediului

În Braşov, dacă la primul control a fost amendat doar un medic cu 1000 lei, preferându-se mai întâi atenţionarea asupra legislaţiei, la cel de-al doilea control,  un număr de 23 de certificate  medicale au fost suspendate de la plată, iar 6 medici au fost amendaţi 26 000 lei, li s-a reziliat convenţia şi în cazul lor a fost sesizată şi Comisia de disciplină a Colegiului Medicilor.

În Vâlcea, din cei 29 medici controlaţi 11 au primit amenzi de 23 000 lei.

În Bucureşti au fost înţelese destul de bine noile prevederi legislative. Aici, din cei 53 medici verificaţi, doar 7 au încălcat legea şi au primt amenzi în valoare de 35 000 lei, iar pentru 2 dintre aceştia le- a fost diminuată valoarea punctului cu 10%.

Corecţi au fost şi cei din Arad, Bacău, Bihor, Cluj, Constanţa, Ilfov, Teleorman unde nu au fost acordată nicio amendă în urma verificărilor.

Controalele vor continua şi în zilele următoare.

Actiuni de control la modul de acordare a concediilor medicale

Comentariu
Introdu codul alaturat

Momentan nu exista comentarii.